上一篇對脊椎側彎有一些認識之後,那我們要怎麼檢查跟治療呢?
(一)主要檢查
1.視、觸診
觀察頭部、肩膀、肩胛骨、肋骨、脊椎、背部肌肉、腰線、骨盆、下肢等的排列位置
1.視、觸診
觀察頭部、肩膀、肩胛骨、肋骨、脊椎、背部肌肉、腰線、骨盆、下肢等的排列位置
2.Adam氏前彎測試
被觀察者雙手下垂於雙膝間,慢慢向前彎,治療師站在後方以平視的高度觀察背部兩側高低差異,如果兩邊有一高一低的差異代表可能是結構性的脊椎側彎
被觀察者雙手下垂於雙膝間,慢慢向前彎,治療師站在後方以平視的高度觀察背部兩側高低差異,如果兩邊有一高一低的差異代表可能是結構性的脊椎側彎
3.X光角度檢查(Cobb’s angle)
在X光的影像上畫線,曲線的最上一節和曲線的最末節往外畫出延伸線,兩線的夾角即為Cobb’s angle,角度越大,嚴重程度越大
在X光的影像上畫線,曲線的最上一節和曲線的最末節往外畫出延伸線,兩線的夾角即為Cobb’s angle,角度越大,嚴重程度越大
4.X光骨骼成熟度(Risser grade)
利用X光觀察孩子的髂棘骨化程度,由外往內分成四個區域,每個區域為25%
利用X光觀察孩子的髂棘骨化程度,由外往內分成四個區域,每個區域為25%
將骨化程度分為6級,等級越高,骨化程度越高,代表骨頭發育越成熟,日後側彎惡化的可能小較低
(二)治療原則
根據側彎角度(Cobb’a angle)的程度給予不同的治療方針
小於10度為正常範圍
***基本上每個人多多少少都會有輕微的側彎(正常範圍內)
10~20度為輕度,以運動治療和姿勢矯正為主,每半年追蹤一次
20~40度為中度,除了輕度程度的治療項目以外還要加上背架的矯正,每3~6個月追蹤一次
40度以上為重度,除了以上的治療防止惡化以外,如果有嚴重影響到生活品質、心肺功能的人可以考慮手術治療
根據側彎角度(Cobb’a angle)的程度給予不同的治療方針
小於10度為正常範圍
***基本上每個人多多少少都會有輕微的側彎(正常範圍內)
10~20度為輕度,以運動治療和姿勢矯正為主,每半年追蹤一次
20~40度為中度,除了輕度程度的治療項目以外還要加上背架的矯正,每3~6個月追蹤一次
40度以上為重度,除了以上的治療防止惡化以外,如果有嚴重影響到生活品質、心肺功能的人可以考慮手術治療
(三)自我舒緩與訓練
1.跪坐姿前彎:跪姿坐在腳跟上,身體前趴讓肚子靠在大腿上,雙手平貼地面向前伸展高舉過頭,接著用手爬向凸側,維持30秒拉伸凹側緊繃的組織,一天3~5次
1.跪坐姿前彎:跪姿坐在腳跟上,身體前趴讓肚子靠在大腿上,雙手平貼地面向前伸展高舉過頭,接著用手爬向凸側,維持30秒拉伸凹側緊繃的組織,一天3~5次
2.側棒式:凸側在下方,手肘在肩膀下方,上半身以手肘和小臂撐著,雙腳併攏,將屁股從地面抬起,維持30秒(依自身狀況調整),訓練凸側的肌力
以上僅供舒緩效果,做完後若效果不佳、側彎較嚴重者請諮詢醫師、物理治療師
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