嗨嗨大家好，這篇主要是分享自己在眼科實(shí)習(xí)和一些生活的紀(jì)錄，因?yàn)檠劭茖?shí)習(xí)遇到的事情並不多，沒辦法寫成一篇完整的醫(yī)學(xué)生日記，所以就寫成近況文啦。
眼科的日子基本上滿清閒的，沒有晨會(huì)也不需要顧病房的病人（眼科沒有病人需要住院），早上八九點(diǎn)去門診跟診就好。老師甚至比我還悠閒，大概九點(diǎn)才拿著咖啡進(jìn)來看診，大概看到下午一點(diǎn)就可以關(guān)診下班，我就跟著老師一起下班。
有一天是跟主任的門診，主任在打眼內(nèi)注射藥物的空檔，問我以後想選什麼科，但我自己也還沒個(gè)確定的想法，所以隨意說了一個(gè)。後來在看門診的時(shí)候，主任把我抓到病人躺著的診療床旁邊說：「妳以後想選那個(gè)科對不對？那你要會(huì)看視網(wǎng)膜喔！我教妳怎麼用直接眼底鏡。」
主任又對病人和家屬說：「不好意思啦，給我們實(shí)習(xí)醫(yī)師練習(xí)檢查一下。」家屬點(diǎn)點(diǎn)頭說：「好啊，現(xiàn)在的醫(yī)生都好秀氣喔！」（？）主任真的很仔細(xì)地教我眼底鏡怎麼使用，果然成功看到病人的視網(wǎng)膜。（只不過現(xiàn)在眼科大部分都是用間接眼底鏡，不是直接的）
除了門診以外就是刀日，我跟的老師主要是開眼部整形和白內(nèi)障的，白內(nèi)障是做人工水晶體的置換，眼部整形比較玄一點(diǎn)，我跟老師的時(shí)候看到的都是睫毛倒插的小朋友，有一些是蒙古摺的開眼頭手術(shù)。
也是看了眼科的手術(shù)之後，才發(fā)現(xiàn)大家搶著成為眼科醫(yī)師是有原因的。眼科手術(shù)不需要全身麻醉，只要眼睛部分打局部麻醉就好，省略了中間等病人全身麻醉好和病人醒來的時(shí)間，手術(shù)時(shí)間又短，一天可以排的手術(shù)相對非常多臺(tái)。因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間短，整天的工作時(shí)間就很彈性，排了七八臺(tái)刀還可以在四點(diǎn)就下班，真的…太爽了吧……
再來就是很多自費(fèi)的項(xiàng)目，人工水晶體自費(fèi)的價(jià)格至少六、七萬起跳，而且換個(gè)水晶體只要半小時(shí)！會(huì)不會(huì)太扯！往往會(huì)有病人來向老師諮詢割雙眼皮、改善眼瞼下垂的手術(shù)，這些價(jià)碼也都是老師自己決定的……我算過老師一天從早上八點(diǎn)半到下午四點(diǎn)，這段時(shí)間手術(shù)的自費(fèi)項(xiàng)目金額有到30萬……
水晶體置換的過程是這樣，打完麻醉以後從眼角膜旁邊下針進(jìn)去把水晶體用超音波震碎，再從同樣的位置把人工水晶體放進(jìn)去，這樣就完成了。我平常看血都覺得沒事，但看到老師從眼睛下針的時(shí)候我整個(gè)很想尖叫，怎麼可以那樣戳眼睛！好可怕！！（看來我很不適合眼科，但反正也申請不上）
講兩個(gè)我覺得比較有趣的案例。一個(gè)病人抱怨眼睛乾澀，以前有在其他診所做過淚管栓塞，過一段時(shí)間不知何故一隻眼睛又變得乾澀，因此來就診（淚管栓塞有點(diǎn)類似把水槽塞住，讓淚腺分泌的淚液也就是水龍頭的水得以留在眼睛）。老師用裂隙燈檢查病人的眼睛：「啊，妳其中一邊的淚管塞掉了，我重新再塞一個(gè)上去喔。」
老師在裂隙燈下看了看，夾子一夾塞一下就好了，花不到幾秒的時(shí)間就可以收個(gè)幾張小朋友。等病人滿意地走出診間，老師才小聲的咕噥說：「這個(gè)病人之前在外面診所做，診所收的錢是我們的六倍以上欸，有夠誇張的啦。」
還有一個(gè)病人是三十幾歲的上班族，近幾周覺得視力變模糊，擔(dān)心是不是青光眼或白內(nèi)障而來就診。看診前通常會(huì)讓病人先做視網(wǎng)膜的攝影和視野檢查，老師看著病人的檢查結(jié)果皺了皺眉頭：「檢查看起來都沒問題啊……妳上班會(huì)一直盯著電腦嗎？」
病人點(diǎn)點(diǎn)頭，老師突然恍然大悟地喊起來：「喔天啊，妳３８歲了耶，我剛剛看妳外表以為妳才３０，那這樣就合理了啦。人一旦超過３５歲，就有很高的老花眼的風(fēng)險(xiǎn)，妳這個(gè)應(yīng)該是老花眼啦。」接著老師拿了老花的鏡片給病人試戴，果然一戴上去，病人看近距離的東西馬上有改善。
「現(xiàn)在人如果是待在辦公室看電腦的工作，太專注地盯著螢?zāi)豢矗Ｑ鄣念l率會(huì)是一般情況的三分之一而已。長時(shí)間沒有讓眼睛休息的話，眼睛會(huì)變的很乾澀喔。」幾乎每個(gè)來就診的病人，老師都會(huì)這麼強(qiáng)調(diào)。尤其現(xiàn)在大家平常都會(huì)從事用眼的活動(dòng)，一定要好好愛護(hù)眼睛，也不要讓眼睛高度近視（看了好幾個(gè)高度近視導(dǎo)致眼睛視網(wǎng)膜剝離的年輕人案例），這是我跑完眼科的感想。
離開眼科之後我就到外科去實(shí)習(xí)了，去之前我找當(dāng)科的總醫(yī)師學(xué)長幫我介紹該科作息。「之後要做期刊的報(bào)告喔（book reading），我加你的line之後跟你說報(bào)告的範(fàn)圍。」我拿出手機(jī)讓學(xué)長加聯(lián)絡(luò)方式，他點(diǎn)開我的line頭貼看了好一會(huì)：「欸，這張照片是妳本人嗎？」
蛤？「對啊，就我本人啊。」「很不像欸，妳是不是都拿照片去騙人啊？」不是欸，就算是你也不要給我講出來啊！
進(jìn)到該科過了一段時(shí)間，跟學(xué)長也變得比較熟了，聊天時(shí)我拿這段出來講：「你超壞耶，一開始就說我是照騙。」「嗯，的確是照騙啊，不過我是說照片普普通通，本人好看太多！」轉(zhuǎn)太硬了啦！！
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