家人對這檔事情非常的不懂，當護理的學長和同學聊過天，他們也表示無奈對這類的事情總是談了又談，那既然真的這麼多人都真的實質上不懂醫(yī)療分級這樣的制度，那不如攤開來在陽光下，好好的解析一頓這樣的制度。

為什麼生病就生病直接看醫(yī)生不就好?

為何要分級?

就從基本的差異開始談起，人如果生病要求的是甚麼?

那就是治療的成效，也就是最重要的經過醫(yī)護診療後，可以將疾病的狀況控制下來安全出院，小從感冒這類的癥狀治療，大到車禍骨折開刀，這類的治療就是要訴求將病癥診療完畢。

而大部分的基礎疾病其實可以在小診所進行療程治療，剩下的分給大型和中型的醫(yī)院，這兩者其中設備差異和醫(yī)護人員的技術差異，幾乎可以說微乎其微，在大部分的疾病療程上更是豪無差異，大家都醫(yī)學院玩出來的，大家用的藥物己乎都是健保局審核的公版，除非刻意的推銷國外專利藥物，否則治療出來的療程和康復率根本差不到那裏。

另一件事情便是資源分配這件事情，在國外有看門人制度(gatekeeper)，所以小病歸小診所，大病歸大醫(yī)院，感冒這種小東西你如果硬要去臺大醫(yī)院這樣的教學醫(yī)院，保證帳單操爆的你的錢包，這系統(tǒng)可以確保每個醫(yī)護人員和系統(tǒng)能夠有效率地為國家中的地方人服務，不會有空轉的地方小診所，結果大醫(yī)院塞爆的狀況，這很不幸就是臺灣的現況。

每個醫(yī)護都是人，兩條手一雙眼睛，再努力也就只能照護那些容積量的病人，多了只是讓失誤率直線上升，病人硬來看結果把自己和他人推向地獄，一個矛盾的醫(yī)病關係。

最後要講到莫過於是教學醫(yī)院這個系統(tǒng)，最讓一般人最一頭霧水，而且產生最大的問題就是下面這一條。

【我不是在最好的臺大，怎麼服務這麼爛、治療的這麼差?】


例子用臺大也不是戰(zhàn)這醫(yī)院，而是大家常常矛頭就轟這個對象，但是講這些話的時候似乎都是在腦袋裝賽的情況講出來的，要了解醫(yī)療體系，就要了解下列一句話。

【名醫(yī)的技術是用屍體堆出來的】

而大型醫(yī)院除了專注治療外，最重要的就是承接醫(yī)學院的體系，換句話七年訓練完的Clerk出來後就是進這個場所，臺灣最知名的教學龍頭就是臺大，裡面一直都會有一群人是新手，因為每一年都會有新生要進來受訓，所以當你進來這地方受治療，你當然會遇到生手，因為人家招牌大辣辣寫著"教學醫(yī)院"，如果治療沒有理想，那也是因為對方本來就是醫(yī)學新生，怎麼可能有老練的技術?

再來前面講到中型和大型醫(yī)院系統(tǒng)兩者治療效果大同兩異，大型醫(yī)院和中型醫(yī)院幾乎基本的設備和醫(yī)療採購，大多都採購相近的設備，只受限規(guī)模，中型醫(yī)院可能預算不足包含所有的科別，但在採購完齊全設備的科別一定能夠發(fā)揮完全的治療效果，常見地方醫(yī)院會宣傳自己醫(yī)院專職，就是針對這個限制而求生存的發(fā)展。

除了這點外大型醫(yī)院最重要的就是罕見疾病的診治、新興疾病的研究，這些專案的特色，攤開來就是兩個字。

賠錢、賠錢、還是賠錢

政府會給大型醫(yī)院較多醫(yī)療補助款，有很大的意義就是希望大型醫(yī)院做這些較賽缺的事情，這些帶有濃厚社會福利意味的研究、治療，這社會自然是有那些需要的人，但是需要的人數和成本實在相差誇張，所以沒有補助的情況下那些中型醫(yī)院本著賺錢至上主義，自然義不容辭的推辭掉了，斷頭生意有人做，賠本生意無人仕。

現今的臺灣醫(yī)療水平超群世界，但是人民素質上仍然是邯鄲學步，臺灣發(fā)展出了全民健保，但商業(yè)、人性、政治這些領域混雜在一起時候就形成一個大雜燴，當年政治開出的支票遺留禍害到至今，今日的醫(yī)療體制變的瘋狂而不受限制，人民醫(yī)療知識低落而且濫用資療資源的問題層出不窮。

每當有人稱讚臺灣醫(yī)療進步，都不禁令人發(fā)笑一問

【臺灣何時進步了?】