偶爾談到一部電影，腦海中的橡皮擦，
關於失智癥的電影，
其實相關的題材還有滿多部的，
夜雨不對電影評論，

但是阿，忘記一個人或被一個人忘記，病人與親屬到底誰慘呢，
我想最痛的不一定是病人，
當一個人發病到遺忘的過程，
或許會覺得很痛苦很掙扎很憤恨很屈辱很無助，
但很幸運的，他們連這一件事情都終將遺忘，
他們甚至連自己會遺忘這件事都遺忘了，
當生病的太太驚覺自己是故事裡的主角，
當失智的先生禮貌性的問著擦肩而過的妻子姓名，然後說出當年一樣的話語，
當失蹤的爸爸被發現騎著腳踏車去小學接已為人妻的女兒放學，
很讓人心疼，

被遺忘的人更是辛苦，
除了居家護理上有形的花費照顧擔心，
更糟糕的連生命最重要的存在方式正一點一滴被抹滅，
是阿，要是我的話，我會覺得生命的意義就是被一個人記著，
然而那個人卻逐漸忘記我，
等待他的也許是失憶是死亡，等待我的卻是毀滅，

呵，大家有能力的話，多關心病患的家屬吧，
健康的人所承受的不會比生病的人少！


以下簡單介紹幾種常見失智類型

●退化性失智癥
大部份患者都是屬於這類型，其中又以下列三者最常見

阿茲海默癥 (Alzheimer`s Disease)：
1906年由德國Alois Alzheimer醫師發現，因此以其名命名，是最常見的失智癥。阿茲海默型失智癥的特性為兩種以上認知功能障礙，主要以記憶功能為主，並無意識障礙、屬進行性退化並具不可逆性；其腦部神經細胞受到破壞，往生後腦解剖可發現異常老年斑及神經纖維糾結。美國前總統雷根即罹患此癥。

額顳葉型失智癥 (Frontotemporal lobe degeneration)：
其腦部障礙以侵犯額葉及顳葉為主，特性為早期即出現人格變化，無法調整行為以致有不適切之行為反應及活動；或早期就出現語言障礙，如表達困難、命名困難等，此二者皆有進行性退化現象。

路易氏體失智癥(Dementia with Lewy Bodies)：
特性為除認知功能障礙外，重複地無法解釋的跌倒、時好時壞起伏變化大、對抗精神藥物十分敏感、鮮明的視或聽幻覺、每次發作持續數周至數月。

●血管性失智癥
為腦血管疾病所引起的失智癥，特性是認知功能突然惡化、有起伏現象、 呈階梯狀退化，在東方人發生比例甚高。

常見臨床特徵：1)情緒及人格變化
　　　　　　　2)尿失禁
　　　　　　　3)假延髓性麻痺(吞嚥困難、構音困難、情緒失禁)
　　　　　　　4)步履障礙(失足跌倒)

●其他失智癥
其他原因引起之失智癥，如腦瘤、腦炎、AIDS、外傷、酒癮、正常腦壓
水腦、Vit.B12缺乏、甲狀腺功能低下等。
在臨床診斷的工作上，這些反倒是我們特別注意，因為大部份是可以治療的病因。