昨天去萬宜水庫東壩玩，只是下午曬了兩小時(shí)，而且天空一直有雲(yún)、不是陽光直射，居然也已經(jīng)讓兩隻前臂紅一片……

只好在閃光的建議下用了我家最接近「蘆薈」的東西：

一直放冰箱涼涼的、玫琳凱的眼膜膠。

果然今早起床一看不再紅，只有輕微到幾乎看不出來的微型皮屑開始像衣服起毛球似地冒出。

許多重大疾病都是大腦錯(cuò)誤預(yù)測致使身體預(yù)算失衡建構(gòu)出來的，毛孩和人類都一樣(差別在於人類的心智概念較豐富及情感棲位較大,有較廣泛的模擬預(yù)測....)

#以情緒建構(gòu)理論探討疾病

當(dāng)科學(xué)家把感冒病毒放進(jìn)100個(gè)人的鼻腔時(shí)，只有25%到40%的人生病。因此，感冒病毒不可能是感冒的本質(zhì)，一定還有什麼更複雜的事發(fā)生其中。病毒是必要條件，但不是充分條件。

你統(tǒng)稱為「感冒」的這組多樣癥狀，不只涉及你的身體，也涉及你的心理。舉例來說，如果你是個(gè)內(nèi)向或負(fù)面思考的人，你更可能因?yàn)槲胍稽c(diǎn)點(diǎn)病菌而罹患感冒。

情緒建構(gòu)理論啟發(fā)了新的人類天性觀點(diǎn)，消解了心理和身體之間的界線，包括疾病上的。以現(xiàn)代的觀點(diǎn)整合了心與腦，引導(dǎo)我們該如何更清楚地了解人類疾病。

#疾病和情緒一樣是建構(gòu)出來的

從建構(gòu)取向了解疾病，可以回答某些從未解決的複雜問題：

為什麼如此多的疾患共享相同的癥狀呢？

為什麼如此多的人既焦慮又憂鬱呢？

慢性疲勞癥候群是明確的疾病，或只是憂鬱的偽裝呢？

患有慢性疼痛卻找不到組織受傷的人是心理生病了嗎？

此外，為什麼有如此多的心臟病患者也罹患憂鬱癥呢？

如果名字不同的疾病卻有著同一組核心原因，抹掉了這些疾病之間的分界線，那麼答案就很清楚了。

在後續(xù)的內(nèi)容將證明，痛苦和壓力之類的現(xiàn)象，以及慢性疼痛、慢性壓力、焦慮癥和憂鬱癥之類的疾病，兩者間的糾纏超乎你能想像，它們也都是用建構(gòu)情緒的相同方法建構(gòu)出來。這個(gè)觀點(diǎn)的關(guān)鍵要素，是對預(yù)測的大腦和你的身體預(yù)算有更清楚的了解。

#大腦的預(yù)測和身體預(yù)算

正常情況下，你的身體預(yù)算一整天都在波動(dòng)，因?yàn)槟愕拇竽X預(yù)期身體的需要，並且切換你的預(yù)算資源，像是氧、葡萄糖、鹽和水。消化食物時(shí)，你的胃和腸道從你的肌肉「借用資源」。跑步時(shí)，你的肌肉從你的肝臟和腎臟「借用資源」。在轉(zhuǎn)換的期間，你的預(yù)算保持收支平衡。

但是，當(dāng)你的大腦評估能力不佳時(shí)，你的身體預(yù)算會(huì)失去平衡，這是相當(dāng)正常的情況。如果發(fā)生的事對你有心理上的意義，像是看見惡老闆、兇教練或壞老師向你走來，你的大腦可能錯(cuò)估地預(yù)測你需要額外的燃料，因此活化了生存迴路而影響你的身體預(yù)算。一般來說，這些短期的不平衡完全不需要擔(dān)心，只要你靠飲食和睡眠付清支出就好。

#免疫系統(tǒng)和發(fā)炎

然而，如果體內(nèi)預(yù)算不平衡變成長期，你的內(nèi)在動(dòng)力會(huì)變得很糟。你的大腦一次又一次地錯(cuò)誤預(yù)測你的身體需要能量，迫使你的預(yù)算出現(xiàn)赤字，長期預(yù)算編列錯(cuò)誤的惡果，可能對你的健康造成極大破壞，並且召喚出身體裡的「討債人」，它是免疫系統(tǒng)的一部分。

通常，你的免疫系統(tǒng)是你體內(nèi)的好人，因?yàn)樗Ｗo(hù)你不被侵入和傷害。它幫助你的方法是造成發(fā)炎，像是手指不小心被榔頭敲到、被蜜蜂叮到或感染時(shí)的腫脹。發(fā)炎出自一種名叫促發(fā)炎細(xì)胞激素的小小蛋白質(zhì)。當(dāng)你受傷或生病時(shí)，你的細(xì)胞會(huì)分泌細(xì)胞激素，把血液帶到受影響的部位，提高這裡的溫度並造成腫脹。這些細(xì)胞激素在執(zhí)行幫助你痊癒的任務(wù)時(shí)，可能讓你感到疲倦和整體不太舒服。

#身體預(yù)算常期不平衡

然而，促發(fā)炎細(xì)胞激素也可能變成壞蛋向你討債。這種情況特別容易發(fā)生在你的身體預(yù)算長期不平衡時(shí)，比如說，你的住家附近很不安寧，每晚都會(huì)聽到槍聲。在這樣嚴(yán)峻的環(huán)境中，你的大腦可能經(jīng)常預(yù)測你需要比你的身體所需更多的能量。這些預(yù)測造成你的身體更常釋放可體松，量也超過你的身體需要。可體松通常會(huì)抑制發(fā)炎(這就是為什麼吉舒乳膏(Hydrocortisone Cream)可以止癢以及注射可體松能減輕腫脹)。然而當(dāng)你的血液中長期有太多可體松時(shí)，發(fā)炎會(huì)突然爆發(fā)。你會(huì)感到精神不濟(jì)，你可能還會(huì)發(fā)燒，如果此時(shí)有人把感冒病毒放進(jìn)你的鼻腔，你就會(huì)生病。

現(xiàn)在，惡性循環(huán)可能接踵而來。當(dāng)你因?yàn)榘l(fā)炎而感到疲倦時(shí)，為了節(jié)省(你的大腦錯(cuò)誤地這麼相信)有限的能量資源，你會(huì)盡量不動(dòng)。你開始吃得不好、睡得很差，而且忽略運(yùn)動(dòng)，這讓你的預(yù)算更加失衡，同時(shí)你也開始嚴(yán)重地感到自己糟透了。你的體重可能增加，進(jìn)一步加重你的問題，因?yàn)槟承┲炯?xì)胞實(shí)際上會(huì)產(chǎn)生使發(fā)炎惡化的促發(fā)炎細(xì)胞激素。你也可能開始迴避其他人，這樣他們就無法幫助平衡你的身體預(yù)算。社交往來較少的人，也有較多的促發(fā)炎細(xì)胞激素，甚至可能更常生病。

#大腦與發(fā)炎

大約10年前，科學(xué)家很驚訝地發(fā)現(xiàn)，促發(fā)炎細(xì)胞激素可以越過身體進(jìn)入大腦。我們現(xiàn)在知道，其實(shí)大腦也具備自己的發(fā)炎系統(tǒng)，裡面有分泌這些細(xì)胞激素的細(xì)胞。這些小小的蛋白質(zhì)，用它們引發(fā)悲慘感受的能力重塑了大腦。大腦中的發(fā)炎會(huì)造成大腦結(jié)構(gòu)改變，特別是在你的內(nèi)感網(wǎng)絡(luò)裡面；它會(huì)干擾神經(jīng)連結(jié)，甚至殺死神經(jīng)元。慢性發(fā)炎也可能讓你更難集中注意力和記住事情，降低你的智力測驗(yàn)表現(xiàn)。

既然如此，仔細(xì)想想，如果你在壓力大的社交情境下會(huì)發(fā)生什麼，例如一群同事突然不再邀請你共進(jìn)午餐，或是朋友對你的簡訊已讀不回。按照慣例，你的大腦預(yù)測你需要身體不需要的燃料，暫時(shí)性地影響你的預(yù)算。

但如果社交情境沒有很快解決，該怎麼辦呢？

如果這樣的社交挫折是你的日常，又該怎麼辦呢？

#身體預(yù)算透支與惡性循環(huán)

你的身體會(huì)一直保持警覺，體內(nèi)充滿可體松和細(xì)胞激素。此時(shí)，你的大腦開始把你的身體當(dāng)作好像生病或受傷，慢性發(fā)炎就此展開。

大腦中的發(fā)炎相當(dāng)糟糕。它會(huì)影響你的預(yù)測(特別是那些管理身體預(yù)算的預(yù)測)，迫使你的預(yù)算透支。你的身體預(yù)算編列迴路原本就嚴(yán)重重聽，幾乎聽不到來自身體的校正聲音。發(fā)炎則更是雪上加霜地讓它變成「全聾」。你的身體預(yù)算編列區(qū)變得對你的情況不敏銳，因而使你的預(yù)算更有可能繼續(xù)透支。你可能被疲勞和不愉快的感受吞噬。長期的預(yù)算編列錯(cuò)誤會(huì)耗盡你的資源，造成你的身體嚴(yán)重折損，最終累積更多的促發(fā)炎細(xì)胞激素。發(fā)生這種情況時(shí)，你就真正遇上了大麻煩。

長期失衡的身體預(yù)算，作用就像疾病的溫床。過去20年來，我們越來越清楚，涉及免疫系統(tǒng)的疾病遠(yuǎn)比你預(yù)期的多，包括糖尿病、肥胖癥、心臟病、憂鬱癥、失眠、記憶衰退，以及其他跟早衰和失智有關(guān)的「認(rèn)知」功能。舉例來說，如果你已經(jīng)罹患癌癥，發(fā)炎會(huì)使腫瘤長得更快。癌細(xì)胞在透過血流感染身體其他部位(這個(gè)過程叫做轉(zhuǎn)移)的冒險(xiǎn)旅途中，也更可能存活下來。死於癌癥的日子就更早到來。

#傳統(tǒng)說法

發(fā)炎已經(jīng)改變我們對心理疾病的了解。多年來，科學(xué)家和臨床醫(yī)師對於慢性壓力、慢性疼痛、焦慮癥和憂鬱癥等心理疾病都抱持傳統(tǒng)觀點(diǎn)。各種病痛都被認(rèn)為具有生物指紋，可以跟其他所有病痛有所區(qū)別。研究者會(huì)提出本質(zhì)主義的問題，其中假設(shè)各個(gè)病癥都各有不同：「憂鬱癥如何影響你的身體？情緒如何影響疼痛？為什麼焦慮癥和憂鬱癥經(jīng)常一起出現(xiàn)？」

#先進(jìn)的看法

近期，這些疾病之間的分界線已被抹去。被診斷有相同病名的人，癥狀或許天差地遠(yuǎn)—變異才是常態(tài)。同時(shí)，不同的病癥也互相重疊：它們共享癥狀、它們造成大腦的相同部位萎縮、它們的患者同樣表現(xiàn)低情緒粒度，以及因?yàn)橛行Фt(yī)生開一些相同的藥。

這些發(fā)現(xiàn)致使研究者脫離傳統(tǒng)觀點(diǎn)，不再認(rèn)為不同的疾病有不同的本質(zhì)。他們轉(zhuǎn)而關(guān)注使人更容易罹患種種病癥的一組共同原料，像是遺傳因素、失眠癥，以及內(nèi)感網(wǎng)絡(luò)或大腦中的主要樞紐受傷。如果這些區(qū)域受到損傷，大腦就有了大麻煩：憂鬱癥、恐慌癥、思覺失調(diào)癥、自閉癥、失讀癥、慢性疼痛、失智癥、巴金森氏癥和注意力缺失過動(dòng)癥等全都跟樞紐受傷有關(guān)。

某些被視為明確和「心理」的重大疾病，全都根源於長期失衡的身體預(yù)算和不受約束的發(fā)炎。我們根據(jù)背景脈絡(luò)把它們分類和命名成不同的疾患，非常像是我們把相同的身體變化分類和命名成不同的情緒。那麼像「為什麼焦慮癥和憂鬱癥經(jīng)常一起出現(xiàn)？」之類的問題就不再是個(gè)謎，因?yàn)橄袂榫w一樣，這些疾病在自然界中沒有明顯的界線。下次在討論壓力、疼痛、憂鬱和焦慮的細(xì)節(jié)時(shí)，會(huì)提出更多理由證明這個(gè)觀點(diǎn)。

參考書籍：

情緒跟你以為的不一樣