大眾對於肥胖的印象是懶惰,不會克制自己的食慾,沒有自制能力的人是不值得尊重的,但肥胖的人已經佔了社會許多部份時,就不能輕乎它們的存在,當肥胖變成病態時,甚至能讓人縮減壽命,進入慢性死亡的狀態。不可承受的肥胖危機Planet XXL是國家地理頻道的紀錄片,專門找尋那些過度病態肥胖的人,他們的體重都超過正常人的標準很多,被醫生評定壽命不會太長。
這是紀錄片中的主角其中之一馬努埃給大眾的警訊,這是他過去一餐所吃的量。
有時候很好奇的就是,人們的健康觀念不知道到底是怎麼了,因為正常學習而來的想法,應該是把異常這件事情,視為一個病態,而不是他們跟我不一樣所以是他們不對勁,我正常所以其他人不會控制自己,是他們的不對。健康這種東西當然能夠控制,平常也要為了自己的健康努力,可是有時候,人是無法健康的生活,會把自己帶入不健康的生活,你永遠不知道要如何才能恢復健康。
不可承受的肥胖危機Planet XXL,是國家地理頻道National Geographic Channel的紀錄片節目,拍攝那些過度肥胖有健康問題的人們,了解到過度飲食帶來的危機。肥胖已成為全球關注的「大」議題,專家認為如果人們再繼續大吃特吃,總有一天會飽受挨餓之苦,2013年,世界各國都感受到了肥胖癥帶來的危機,這將是另一個像「全球暖化」一樣,需要世人關心探討的問題。
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這世界有三億人口在臨床上被判定為肥胖,其中有些人真的算是龐物大物,體重接近半噸之多,本節目將走遍世界與這些人見面,讓大家知道體重超過常人六倍時,過的是什麼樣的生活。你行動困難,很難保住飯碗,有時唯一的解決之道就是捱上一刀,這是胖肥一族的故事,他們必須努力爭取生計、自由,甚至他們的生命。
在本集節目中墨西哥最胖的男人,已經臥床十多年決定上街警告大眾,揭示幾乎害死他自己的執迷觀念。一名印度青少年做出激進的決定,同意切除半個胃好拯救他自己的健康。在美國、一位體型龐大的卡車司機,即將面臨可能改變一生的體檢難關,體檢沒過就會丟了飯碗甚至更糟。
三十四歲的阿提拉沙非在家鄉田納西州,擔任長途大卡車駕駛已經兩年了,就像美國三百萬名卡車司機其中的百分之八十六一樣,阿提拉也有過重的問題。這樣的生活方式已經讓他的體重增加到近五百磅,幾乎等於四分之一噸,如果他再不加改變就得面臨淒慘的未來。
阿提拉:「車子的安全帶我綁不上,也上廁所都要上無障礙廁所,我這輩子都在跟體重奮戰,去餐廳吃飯時我不得不坐在桌子上,因為沒辦法坐進包廂座裡,我覺得自己正要打一場你死我活的仗。我一定要解決肥胖的問題,不成功便成仁。」
儘管需要和自己的體型奮戰,但阿提拉的生活最近有了美好的轉機,他和老婆海瑟結了婚,在田納西州買了夢想中的家園,然而這樣的幸福生活已遭到威脅,阿提拉的身材及現有的健康問題,讓他可能過不了政府強制卡司機接受的健康檢查。這項每兩年一次的體驗將在兩天之後,他的下一次長途車程期間舉行,一旦失敗就會賠上他的事業與生計,阿提拉努力多運動吃健康飲食。
但他過去的成癮紀錄,讓這幾乎成為不可能的任務,為了保住工作,阿提拉需要掌控自己對食物的渴望,阿提拉一餐吃掉的熱量通常超過2500大卡,這是健康男性一天消耗的熱量。,在家裡他需要辛苦控制食物攝取量,上路後又是另一場艱苦的奮鬥,工作時間長、旅程又單調,加上令人緊張的行車時間限制,在在都會受到影響。
阿提拉啟程出發載送乳製品,邁向2700哩長的旅程,終點是南卡羅萊納州的格林維,雖然上路讓他很開心,但即將來臨的健康檢查一直困擾著他,再過二十四小時他就會知道,自己能不能駕駛這輛大卡車。
四十八歲的馬努埃烏里貝是墨西哥體重最重的男人,正在為他這輩子最重要的一天做準備,馬努埃的綽號是半噸人,他即將出門,這是半年以來的第一次,他要用自己的健康來下個大賭注,告訴大家肥胖這種病幾乎要了他的命。至今也仍對他構成威脅,完全沒有行動能力的馬努埃,需要全天候依賴親友照顧,讓他日子更不好過的是一種侵入性的皮膚細菌感染,當地人稱之為丹毒。
七年前馬奴埃登上全球體重者的冠軍寶座,當時他剛剛超過一千兩百磅,雖然他從小就是個胖嘟嘟的孩子,但是一直到二十歲之後,體重才失去控制直線上升。到了2011年馬努埃已經胖到走不動了,從那時候起,他就一直被困在床上,除了找到上帝之外,2005年他也和當地的心理學家荷黑墨里西哥見面,他在療癒馬努埃飽受折磨的心靈方面扮演至關重要的角色,他藉著節制食減了三百磅。
就他的選項而言,努力運動並非選項之一,他再也不會再吃油膩的玉米餅,再用大量含糖汽水沖下肚,現在他的一日之始會吃五顆蛋做的蛋捲,加上新鮮的葡萄柚,再喝大量的水。馬努埃一直沒有放棄努力,希望早日下床重新開始行走,這一點不僅對他的自尊極其重要,也對他的新聖戰有所幫助,他將用自己的悲慘故事做見證,鄭重警告大家避免肥胖。
如今墨西哥已經取代美國成為世界上最肥胖的國家,70%的成人體重超標,更令人擔心的是墨西哥在青少年肥胖問題上已領先全球,三分之一的青少年超重或肥胖。為了實現這個理想,馬努埃打算在當地的教會演講,說明肥胖的危險,不過這趟旅程可不是易事,因為他得坐在床上走這一遭,外面氣溫超過40度,墨西哥的酷熱會讓他的身體承受巨大壓力,嚴重傷害他患病的雙腿。
他的移動需要親朋好友加上醫護小組,還需要一些重型起重設備,更糟糕的是馬努埃的旅程需要經過蒙特瑞最惡名昭彰的公路。
印度的浦那是十九歲的維登蒙給的家鄉,他的體重也許還無法和馬努埃並駕齊驅,但基於他的年紀和不良飲食習慣,顯然走上同樣的路子,他已經因為肥胖而罹患第二型糖尿病,他知道這種疾病會帶來心臟病發作。腎功能衰竭,甚至截肢的風險,所以決定接受縮胃手術,聽起來可能有點極端,但這在印度已是司空見慣之事,改變一生的手術日期即將到來,幸來當地慶典可以讓他暫時分心。
但在慶典上維登會狼吞虎嚥這些食物,不幸的是他的家人也在家中準備許多食物,而且是高熱量的食物,維登的飲食習慣加上百般不願控制飲食及多多運動,讓維登年僅十九歲就重達三百磅,這是他的想理體重的兩倍。由於沒有意志力靠自然方式控制體重,而且已經罹患第二型糖尿病,維登只能仰賴袖狀胃切除手術,引導他的生活走向新方向,這種切除後再縫合的手術,會割除接近85%的胃部。
在印度這種手術可能要花六千美元以上,術後可能帶來嚴重的併發癥,手術成功率也不是百分之百,但維登的父母為了保護他的未來,認為值得冒這個險。維登是印度新肥胖流行病的例證,中廣身材在印度被視為成功的象徵,二十多年來的經濟快速成長,促成居住於城市慣於久坐的新富族興起,他們熱衷於享受熱量豐富的大餐,四分之一的人有肥胖問題,胃間隔手術成了日益流行的解決方式。
啟程前往醫院的時候到了,他決定接受的事馬上就要實現了,光是在二零一二年,印度的外科醫生便進行了一萬五千次減肥手術,這個數字可望在兩年後翻倍,因為越來越多的印度人,想要訴諸快速的肥胖矯正方式。維登希望透過印度頂尖外科醫生能一舉消除他的肥胖與糖尿病問題,通常手術應該是最後手段,所以這是個極端的決定。
醫生也提到現代人接觸太多高油高熱量的食物,活動量卻變少了,外型有時不會出現肥胖,但他們的體內脂肪都高於正常數值。
鏡頭轉到墨西哥的蒙特瑞,馬努埃的大日子已然降臨,墨西哥體重最重的男人即將離開家中,他要去參加教會的演講,馬努埃與他的床,會搭上一輛特別改裝過的車子,但是這輛改裝車的寬度增加到九呎,在四十度高溫行駛於蒙特瑞的繁忙街道上將會非常危險,要是床擺放的位置不對,他將會被車撞到,這是馬努埃半年內首度出門,在改裝車出現之前,他有整整七年不曾出過家門。
馬努埃來到教會,他準備拿剛買的食物來當做這場終結肥胖演講的警示道具,任務完成到他最愛的漢堡店結束這一天,發明了自己的健康吃法,他在當地很有名氣,但他希望他最後留下的名聲是對抗肥胖的戰士。
也許有人會說可以選擇食物,但肥胖的人多半是沒得選擇的,就像上大夜班的人,他們的選擇就是高油高鹽的食物。
鏡頭來到美國,在開了一天的車後,阿提拉的腦子裡只有一件事,這一年半以來阿提拉試著吃得更健康,但他仍然覺得選擇正確食物很困難。他加入長途司機的談話中,他們的話題很快就轉向食物,阿提拉睡覺前,另一個體重影響每日生活的實例,阿提拉有睡眠呼吸中止癥,這毛病和肥胖相關,如果他不戴上氧氣面罩睡覺,很可能在睡夢中死掉。
第二天早上阿提拉去做健康檢查,醫生告訴他的情況就像站在深淵邊緣,由助理人員做基本的健康檢查,再由醫生做嚴格的檢查,阿提拉可以繼續駕駛,但好消息只到這裡,以他的情況來說最多活到五十歲。
醫生:「你要知道這些卡車司機相當美國的心跳,把這些卡車停下來全國的經濟就會崩潰,卡車司機人口眾多,實在很難管理,他們的總人數有如小型的紐約市,想讓所有司機保持健康很不容易,就一個大塊頭而言,阿提拉還有機會恢復身材,但若他現在不努力,可能永遠做不到了,如果他再不採取任何對策,無疑地他將慢慢步向死亡,情況就這麼簡單。」
事實上每國的卡車司機也等同是國家的命脈。
這是阿提拉需要的當頭棒喝,現在開始他應該好好運用意志力,解決對食物上癮的問題,並改善他自己的健康。
和阿提拉一樣,維登準備涯上一刀時,面對的也是不確定的未來,他要切除85%的胃,將來他只要吃一點點東西就飽,當維登麻痺失去意識的時候,醫生先將他的腹部灌滿二氧化碳氣體,這樣可以提供更多空間以進行精細的手術操作。醫生切開一個小口子讓攝影機及手術工具可以伸進腹腔裡,首先他先檢查肝臟,發現肝臟變成黃色的,有大量脂肪沉積在肝臟部位,在內臟周遭。
都是黃色的脂肪會妨礙維持的重要器官運作,在處理胃部之前醫生要先把這些東西移除,接下來是關鍵時刻,他要把維登的胃切成兩半,醫生會用一種手術釘槍切割的同時縫合,將維登的胃從上至下切成兩半。接著把切掉的胃從洞口拉出來,整個手術只花了一個小時,接下來的一年維登應該可以減掉90%至95%的多餘脂肪,僅僅24小時後維登就出院了,接下來就得靠自己改變習慣。
從開始拍攝到結束,維登瘦了三十磅,糖尿病的問題也解決了,阿提拉則是靠著飲食與運動瘦了八磅,馬努埃的體重已趨於穩定。
事實上過瘦及過胖都是不健康的表象,但人們通常不會管你健不健康,只要他們看起來順眼就好,但所謂的好看是非常刻板化的,或許人們的顧慮是有其道理的,可是通常被當成一種個人行為不檢的印象。就像是別人是瘦的,為什麼你是胖的,不過那些瘦的人也不用太開心自己沒有事情,因為有可能一樣跟肥胖者有相同的毛病,像是高血壓、高血脂,糖尿病,不一定全是肥胖的人會得到。
但肥胖確實會造成生活許多不便。
人真的要承認,有時候吃的跟別人一樣,過一樣的生活,但有人就是會胖,可能是代謝率不好,或是吸收能力強之類的,就像有些人生病會變瘦,但有些人生病則是變胖,為什麼變胖就是不控制自己,縱容口慾之類的攻擊。
這世界上有三億人在臨床上被判定為肥胖。
題外話:這邊大致提到縮胃手術一下,縮胃手術會切除部份的胃,手術後你連水都不能喝,包括用水沾濕嘴唇,只能用點滴保持水份,端看復原的狀況如何,可能是一個星期後或更久,因為你的胃還在受傷狀況。可以喝水的時候也只能用吸管控制喝水的量,喝太多會直接吐出來,因為你的胃被割除縮小,所以正在療癒的狀態無法吸收太多的東西,有好一陣子都只能喝水而已。
看恢復狀況如何,才能開始喝像是稀飯上面的湯,或是流質的澱粉類,不能碰油的東西跟固體食物,再經過一段時間就可以用維生素錠所沖泡的水,營養問題怎麼辦,在完全好之前你只能休息啊,所以短期會營養不良。可以吃固體食物大概是二三個月後的事情,而且還要帶著胃痛的負作用去復原,然後固體食物不能選難消化的,你會發現能吃的份量大幅度的縮減,可能不到以前的五分之一。
當然什麼茶咖啡可樂,這種東西喝了也只是自己找罪受,你必須一直吃藥,除了吃藥還要補充保健食品,像是有維生素的發泡錠沖到水裡喝,而且一定要細嚼慢嚥,不然一定會吃完吐出來。其實幾個月幾個星期完全是看復原的狀況來決定,沒有一定的時間表,吃任何東西都要經過醫生的門診結果,不定時的照胃鏡之類的,當醫生點頭了你才能吃,至於手術的標準是你要被醫生判定為「病態性肥胖」。
但幾年後又會漸漸的長回來一些。
所以有什麼縮胃手術的問題可以再問問。
總結:這部紀錄片有趣的利用三個不同國家不同年齡的人來當例子,他們各自有不同的肥胖問題,但有相同的毛病就是肥胖正在減損他們的生命,他們不能再胖下來,再增加體重或是維持現樣有可能會造成死亡。視角在三個人當中不斷穿梭,但基本上不會看不懂,因為主軸是相同的,只有支線有一些差異,你能見到為肥胖所苦的人生,還有過度的肥胖本身就是一種病態及疾病。
感想:呃……其實看這個節目就想到自己,因為也是肥宅一名,所以特別的敏感,當然、不至於肥胖到不健康的程度,也對身體有一點不好,在很多時候特別感覺到,像是騎單車上坡時,就感覺體重與地心引力在拉扯。
個人的想法,千萬不要有病態的減肥,復胖會更嚴重,身體也不會健康,但你感覺到無法自由活動、體力很差、身體狀況不好時,就一定要考慮運動加上飲食的控制了,因為這是很大的警訊,尤其是活動無法自如時。
而且如果你是外食族的話,並不會烹飪就更加困難維持健康了,因為加工食品比健康食物便宜太多,你在經費與時間下終究會妥協,尤其是一個人生活的話,這種情況會加倍嚴重,而且加工食物的比例很容易讓人上癮,都是經過科學研究的。
以前有人認為窮的人才瘦,富的人則胖,但現代的加工食物導致窮的人才肥,多半忙到沒時間運動,富的人選擇好食物跟花時間健身。
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